IA pour ergothérapeute : économiser 2 h par semaine sur les comptes-rendus

Par Rémi ALTINA — publié le 13 mai 2026 — mis à jour le 18 septembre 2026 — 7 min de lecture

Deux heures par semaine de retranscription, souvent reportées au week-end : c'est ce que coûtent les comptes-rendus de séance à la plupart des ergothérapeutes libéraux. L'IA ne fera pas votre travail clinique. Elle peut, en revanche, faire disparaître une bonne partie de ce temps-là.

Pourquoi les comptes-rendus prennent autant de temps

Un compte-rendu de séance en ergothérapie pédiatrique, ce n'est pas « trois lignes sur ce qu'on a fait ». C'est :

• une description des activités proposées (matériel, consignes, adaptations) ;
• une observation clinique de l'attitude (engagement, fatigabilité, frustration, plaisir) ;
• une mesure de la progression par rapport à la séance précédente (chronométrage informel, qualité de la trace, autonomie atteinte) ;
• des hypothèses de poursuite (adaptations à proposer, exercices à attribuer pour la maison).

À raison de 25 patients par semaine, à 5 minutes par compte-rendu retranscrit, ça fait 2 h hebdo de tâche administrative — souvent reportée au week-end, parfois sautée. Et un compte-rendu sauté à J0 finit rarement par être rattrapé à J+7 : la mémoire fine s'est diluée. Le calcul complet, à l'échelle d'un mois, est fait dans le coût caché des comptes-rendus rédigés sur du temps personnel.

Ce que l'IA fait — et ce qu'elle ne fait pas

L'IA contemporaine (modèles type Claude, GPT) n'est pas un « robot ergothérapeute ». Elle ne formule pas un diagnostic, ne propose pas une PEC à votre place, ne remplace pas votre jugement clinique. Elle fait trois choses très bien :

1. Reformuler du verbal brut en formulation clinique. Vous tapez « il a fait l'exo de coloriage, il était énervé et il a triché à la fin » — l'IA propose « L'activité de coloriage progressif a été abordée. Le patient a manifesté une frustration croissante à mesure que la complexité augmentait, avec une stratégie de contournement en fin de séance (modification autonome de la consigne). »
2. Développer une phrase brève en paragraphe. Vous écrivez « tâche de chronométrage compliquée » — l'IA développe les implications cliniques pour l'orientation scolaire.
3. Résumer un historique long en bilan structuré. Vous sélectionnez les 6 dernières séances — l'IA produit un résumé de 10 lignes avec l'évolution objectif par objectif.

Vous gardez la main à chaque étape : rien n'est inséré tant que vous n'avez pas relu et validé. Ni le pseudonyme du patient, ni son école, ni son adresse ne sont transmis : l'IA ne reçoit que le texte que vous lui soumettez.

La qualité des notes fait la qualité du texte

L'IA ne devine rien. Des notes vagues donnent un texte vague, joliment tourné — ce qui est pire qu'une note vague, parce que ça a l'air fini.

Quatre rubriques suffisent à lui donner de quoi travailler, dans cet ordre :

1. L'activité : ce qui a été proposé, avec quel matériel et quelle adaptation.
2. L'attitude : engagement, fatigue, frustration, moments de décrochage.
3. Le constat : ce qui a changé depuis la dernière séance, avec un chiffre quand il existe (temps, nombre d'erreurs, niveau d'aide).
4. La suite : ce que vous prévoyez, et ce que vous demandez à la maison.

Trois mots par rubrique, pris dans la minute qui suit la séance, valent mieux qu'un paragraphe écrit le dimanche.

Trois cas concrets où ça déplace le temps

Cas 1 — séance dictée en sortie. Vous parlez 90 secondes dans votre téléphone juste après la séance, la dictée du téléphone transcrit, l'IA reformule en langage clinique. Total : 4 minutes au lieu de 12.

Cas 2 — bilan annuel pour la MDPH. Vous sélectionnez les séances de l'année dans l'historique du patient, vous demandez un résumé. Le résultat est une trame déjà bien avancée — vous la relisez, vous précisez deux points, vous personnalisez la conclusion. Total : 35 minutes au lieu de 2 h. Ce que la commission attend de ce document est détaillé dans bilan ergothérapique et MDPH.

Cas 3 — suggestions de pistes de PEC pour une réunion d'équipe. Vous demandez à l'IA « suggestions de pistes » à partir de l'historique du patient. Elle propose 4 axes argumentés, sourcés sur les observations de séance. Vous gardez celles qui font sens, vous les confrontez à l'équipe.

Et la confidentialité ?

C'est la question légitime. Trois garde-fous structurels à exiger :

• Anonymisation systématique avant tout envoi : pas de pseudonyme, pas d'identifiant unique, pas de coordonnées du patient ni de l'école. Seul est transmis le texte que vous soumettez explicitement.
• Engagement contractuel du fournisseur d'IA de ne pas réutiliser les données pour entraîner ses modèles (typiquement signé via un DPA et des Clauses Contractuelles Types UE-USA).
• Exclusion explicite d'une zone « notes confidentielles du thérapeute » qui n'est jamais envoyée à l'IA, jamais exportée par défaut, et reste votre cahier interne local.

L'Espace Pro d'ErgoExercices applique ces trois règles et les documente dans sa politique de confidentialité.

Ce qu'il faut relire, à chaque fois

Un texte produit par une IA se relit comme le travail d'un stagiaire brillant et pressé : la forme est soignée, les erreurs sont ailleurs. Quatre points de vigilance :

• Les chiffres. Un temps, un nombre d'erreurs, un score recopié de travers change le sens d'un compte-rendu. Vérifiez-les un par un.
• Les négations. « Ne parvient pas encore » devenu « parvient » est l'erreur la plus grave et la plus difficile à voir.
• Les ajouts. L'IA comble les trous : une « nette amélioration » que vous n'avez pas observée, une hypothèse que vous n'avez pas formulée. Supprimez tout ce qui ne vient pas de vous.
• Le registre. Un texte pour les parents ne se lit pas comme un texte pour un médecin. Relisez-le en vous mettant à la place de son lecteur.

Ce principe vaut au-delà des comptes-rendus : sur le cas du bilan complet, voir l'IA peut-elle rédiger un bilan d'ergothérapie ?, et sur la question plus large de la place de l'IA dans le métier, l'IA va-t-elle remplacer les ergothérapeutes ?

Le coût (financier et cognitif)

Un assistant IA dédié coûte typiquement 25 €/mois en formule individuelle. Si vous économisez 2 h hebdo, le ratio est trivial à calculer (votre taux horaire libéral × 8 h/mois). Mais le vrai gain n'est pas financier — c'est la disparition d'une dette administrative qui pesait sur le week-end.

Pour démarrer

Ne tentez pas de tout automatiser d'un coup. Choisissez un seul patient dont les comptes-rendus sont en retard, et faites une séance complète dans l'outil. Comparez avec votre méthode habituelle après une semaine. Si le gain est sensible (il l'est généralement à partir de la troisième séance), élargissez.